Виплати у зв’язку з гострим профзахворюванням

/в /

Фонд соціального страхування здійснює загальнообов’язкове державне соціальне страхування працівників від професійного захворювання, яке спричинило втрату працездатності (ч. 1 ст. 1 Закону № 1105). У разі настання страхового випадку (у тому числі профзахворювання).

ФСС здійснює такі виплати:

1) допомогу у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю до відновлення працездатності або встановлення інвалідності;

2) страхову виплату потерпілому в розмірі його середньомісячного заробітку в разі тимчасового переведення його на легшу нижче оплачувану роботу;

3) відшкодування вартості ритуальних послуг, пов’язаних із похованням померлого;

4) одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого;

5) щомісячну страхову виплату в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого;

6) щомісячну страхову виплату особам, які мають на неї право в разі смерті потерпілого.

Перші 3 виплати здійснює роботодавець (за рахунок ФСС). Інші 3 виплати здійснює безпосередньо ФСС.

Перші 5 днів  тимчасової непрацездатності оплачує роботодавець власними коштами, а починаючи із 6 дня допомогу виплачують за кошти ФСС.

Підставою для оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності є:

1) виданий в установленому порядку листок непрацездатності;

2) акт розслідування гострого професійного захворювання за формою Н-1.

Лікарняні в такому випадку призначають у розмірі 100 % середньої заробітної плати.

У разі смерті медичного працівника заклад охорони здоров’я може зазнати витрат на поховання та пов’язані з цим ритуальні послуги, які ФСС відшкодує. При цьому проводять витрати на саме поховання; придбання одягу, взуття, інших предметів для похорону; організацію поминального обіду; релігійні обряди; виготовлення і встановлення пам’ятників та огорож тощо.

Механізм проведення відшкодування закладу охорони здоров’я ФСС, яке поховало працівника в разі його смерті від гострого професійного захворювання, на організацію поховання та пов’язані з цим ритуальні послуги установлений Порядком № 826.

Витрати на поховання не можуть перевищувати граничні розміри, установлені постановою правління ФСС № 45. Витрати можуть різнитися за областями.

Для отримання відшкодування витрат від ФСС заклад охорони здоров’я повинен подати до управління (відділення) ФСС:

  • заяву-розрахунок із заповненим додатком;
  • документи (довідки, рахунки тощо), які підтверджують понесені відповідні витрати на день поховання;
  • акт за формою Н-1.

Начальник відділу профілактики страхових випадків Нововолинського відділення УВД ФСС у Волинській обл. Е.Новіков